一、水痘:
水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起 的常见的急性传染病。冬春季多发。水痘传染性极强,病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以儿童、学生多见,托 儿所、幼儿园、小学等容易发生局部暴发流行。
水痘的平均潜伏期14-21天,多为15-17天。易感者接触病人后约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或1-2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。
主要预防措施:
1、养成良好的卫生习惯,勤洗手。
2、要经常开窗通风 ,保持空气流通,环境整洁。
3、患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。
4、对易感儿童接种水痘疫苗,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
二、流感
流行性感冒(简称流感)是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要经空气飞沫传播,人群普遍易感。
流感病人是主要的传染源,自潜伏期即有传染性。发病3天内传染性最强。
流感主要通过空气飞沫和接触传播。通过说话、咳嗽和打喷囔等方式喷出飞沫,散布在空气中,被易感人群吸入到呼吸道里,则侵入;另外流感还可以通过被病毒污染的手帕或衣物传播。
流感的潜伏期为1-4天,临床表现为发热;头痛、怕冷、浑身酸疼无力,多伴有呼吸系统的症状,比如流鼻涕和干咳。流感也可能引起腹泻和呕吐。老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症。
主要预防措施:
流感疫苗是预防流感安全有效的方法,对某些容易因流感而出现并发症的人尤为有效。还可以采取以下预防措施:
1 、保持良好的个人及环境卫生。勤洗手。
2、打喷囔或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻 , 避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩 , 以免传染他人。
3 、均衡饮食、适量运动、充足休息。
4、每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。
5、在流感高发期 , 尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须外出时,最好戴上口罩。
三、流行性腮腺炎
为腮腺炎病毒所引起的急性传染病,以腮腺肿胀带有疼痛感为其特征,多数患者有发烧和轻度全身不适感。
病毒附在病人和隐性感染者的口鼻分泌物中,通过飞沫传播,冬春季流行,儿童和学生的发病率高,常在幼儿园和小学中流行。
此病潜伏期一般平均为18天,多数患者先发现耳下部腮腺肿大,也有的患者先出现发烧、身体不适、食欲不振,过数小时或2天后发现腮腺肿大,2-3天达到高峰,肿胀部位有疼痛,开口咀嚼时更明显,颊内腮腺管口可见红肿,肿胀可持续 4-5天,以后逐渐减退,整个病程约7~12天。
主要预防措施:
1、患者必须隔离,直至肿胀完全消退后,大约3周左右。
2、接种疫苗是最有效的预防方法。
3、经常开窗通水,多喝水,勤晒被褥。
4、在流行高峰期时,尽量少去人员密集的场所。
四、手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔以及臀部等部位的疱疹,引发手足口病的肠道病毒柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
手足口病的患者主要为学龄前儿童。该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
该病发病前一般没有明显的前驱症状,多数患儿突然起病,发热通常在38℃左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤;由于口腔溃疡会伴有疼痛,患儿往往会流涎、拒食,皮疹通常会在一周内自行消退,同时体温也会下降。多数预后良好,不留后遗症。极少数患儿患手足口病后会伴有较为严重的合并症,并可引起死亡。
主要预防措施:
目前该病尚无特殊的预防方法,但做到以下几点可以有效降低手足口病的发生。
1、教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食 习惯,如饭前便后洗手、勤洗澡等,要饮开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。
2、家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气,尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。
3、注意孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。
4、家长要注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
五、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性急性呼吸道传染病,约90%发生在6个月至5岁的未接种过麻疹疫苗的小儿,一年四季均可发生,但以冬末春初为多。
麻疹患者是惟一的传染源,出疹前后5天均有传染性,病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
本病传染性极强,麻疹潜伏期一般在8-14天左右,有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、咽喉痛、眼结膜充血、流泪、怕光、眼睑浮肿、精神不振、烦躁啼哭、食欲减退,有时出现恶心、呕吐、腹泻,易与上呼吸道感染混淆。至第2、3天口腔粘膜充血、粗糙。在颊粘膜出现如针尖大小的灰白色小点,周围绕以红晕,有时在齿龈及唇粘膜上也有发现,医学上称为“麻疹粘膜斑”,是诊断麻疹最早而可靠的依据。
一般第4天出现鲜红色或玫瑰色的细小斑丘疹,皮疹先在耳后、颈部、发际出现,逐渐由上 而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足 底。皮疹可相互融合成片,压之褪色,疹间皮肤 正常。皮疹2~5天出全,在出疹时体温上升可达40℃左右,中毒症状加重,精神委靡、咳嗽加重、两眼红肿、声音嘶哑,有时出现腹泻。肺部呼吸音增粗、颈淋巴结和肝脾肿大。随着体温逐渐恢复,皮疹依出疹顺序消退,附有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着。民间归纳为三齐、四 透、五退、七净。麻疹患者如果治疗、护理不当,易出现并发症,其中麻疹肺炎若再合并心力衰竭、败血症、腹泻引起脱水 和酸中毒等情况,不及时救治,会发生生命危 险。
主要预防措施:
1、加强体育锻炼,提高免疫力。
2、麻疹传染力强,患者应进行隔离治疗。
3、麻疹流行期间尽量少带孩子去人员密集场所,以减少感染和传播机会。
4、注意个人及环境卫生,不挑剔食物,多喝开水。
5、接种麻疹疫苗是最有效的预防措施,8个月以上未患过麻疹者均应接种麻疹疫苗。
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