青神县卫生健康局

青神县卫生健康局关于对县十七届人大八次会议第40号建议答复的函

青卫函〔2021〕17 号

  
日期:2021年12月02日  来源:卫生健康局  点击:[]
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徐志祥代表:

你们提出的《关于解决老百姓看病贵、看不起病的建议》(第40号建议)收悉,现答复如下:

一、医疗费用基本情况

(一)县人民医院医师严格按照诊疗规范及操作规范进行诊治病人,2020年人均住院费用5303.14元,日均住院费用759元。根据2019年我国卫生健康事业发展统计公报(附件1)(注:2020年公报目前尚未公布),全国二级公立医院平均住院费用6232.4元,日均住院费用716.4元。通过比较可得出,县人民医院人均住院费用低于全国二级公立医院水平,日均住院费用按照2019年增长率计算,基本与全国水平持平。另外根据《眉山市卫生健康委员会 关于2019年医疗费用控制情况的通报》眉卫函E2020〕28号中2019年公立医院医疗费用监测情况(附件2 )所示门诊次均住院费用及住院均住院费用增幅均较低,处于全市靠后。

(二)目前眉山市医保局实行DRG付费改革,改革的目的在于保障患者诊疗质量前提下降低患者费用支出,严格遵守DRG付费改革相关政策,积极开展合理检查、合理治疗、合理收费、合理使用医疗耗材、合理住院的督查,进一步规范医疗行为。医院各项收费严格按照医保物价规定二甲标准进行收费。

二、患者赵建刚具体情况

(一)患者因“腹痛半天、发热3小时”入院于2020年8月6日,入院时腹痛剧烈、伴有大汗、呕吐等情况,在青神康达骨科医院查白细胞极低0.89*10^9,腹部超声提示有胆囊泥沙样结石,或者小结石。根据患者入院时病史资料可以得出如下结论:①患者病情危重。②患者提供的病史资料不能准确判断患者的病因,需要进一步完善检查,明确发热伴腹痛原因,并排除胰腺炎、心肌梗死等危及生命的情况。针对以上情况,医生为患者开具了血常规、肝肾功能、心肌酶、血淀粉酶、PCT、血培养、上腹CT等检查,经查患者PCT达到10.21,提示败血症可能,肝功指标高达ALT859,AST869,胆红素升高,提示严重肝功能不全,上腹部CT提示胆囊多发结石。因患者肝功提示有梗阻性黄疸存在,主要考虑胆总管结石或者胆道系统肿瘤引起的梗阻,故进一步行MRCP检查予以明确,该检查费用较贵,一千多元。检查完毕后,患者诊断基本明确,建议患者手术治疗,但患者拒绝,并要求出院,遂办理自动出院后自行前往其他医院治疗。

(二)患者主要费用共计5527.23元,其中药费1157.32元、检验费用1469.9元、检查费用2290元、其他费用(包括床位费、医生诊查费、护理费、材料费、治疗费用等)约610元。该患者费日均费用较高,主要在于患者住院时间短,病情危重且入院时诊断不明,需要的检查及检验费用较高,且因各指标严重异常,需要动态复查,了解病情。诊治该病人的过程不存在违反“四合理”的情况。

三、下一步计划和打算

一是建立了智慧医疗信息平台,整合了医疗信息,检查检验结果、费用明细等患者均可通过手机查询,实现了信息共享;二是在门诊大厅处设液晶显示器,显示药品及相关治疗技术的费用,做到医院收费公开;三是继续推进公立医院改革,加强医院集团内双向转诊管理,减轻患者的医疗负担,同时加强与四川大学华西医院及四川省人民医院远程网络协作,使部分患者能够在我县享受到三级医院的医疗服务;四是持续加强卫生健康行业领域系统治理工作,将“合理检查、合理治疗、合理使用医疗耗材、合理住院、合理收费”等纳入日常监管工作,杜绝损害老百姓利益事件发生。

附件:1.2019年我国卫生健康事业发展统计公报

2.2019年公立医院医疗费用监测情况

                                                                          青神县卫生健康局

                                                                           2021年7月29日

附件1

2019年我国卫生健康事业发展统计公报

附件2

2019年公立医院医疗费用监测情况

上一条:青神县住房和城乡建设局对县十七届人大八次会议第08号建议答复的函

下一条:青神县商务局对县十七届人大八次会议第十六号建议答复的函

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