甘草片止咳不宜久服

  
日期:2017年02月16日  来源:四川食品药品监管总局网站  点击:[]
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(四川食品药品监管总局网站2017年2月13日发布)

复方甘草片具有迅速止咳祛痰的效果,且价格低廉,是居家常备的镇咳祛痰药。复方甘草片含有甘草流浸膏、阿片粉、樟脑、八角茴香、酒石酸锑钾等成分,其中的樟脑、八角茴香油能刺激支气管黏膜,增加腺体分泌,稀释痰液,使其易于咳出;阿片含量较少,主要起止咳作用。虽说该药是止咳良药,但只有用对了才是好药。

临床实践证明,复方甘草片可用于治疗以下几种咳嗽:上呼吸道感染、气管炎和支气管炎、咽炎、哮喘及过敏性咳嗽。在治疗这些咳嗽症状时,复方甘草片含化效果更佳。因为如果吞服甘草片,原本含量就很少的阿片经胃肠吸收、肝脏代谢后,进入血液的量更少,很难起到止咳作用。

甘草片止咳不宜久服,一般推荐每日3次,每次2~3片,服用时间不能超过1周。持续、大量服用复方甘草片可能导致患者对药物产生渴望和依赖,尤其是其中的阿片成分具有成瘾性,停药后会出现打哈欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状。

甘草片中的阿片可能对中枢神经系统造成抑制,如果服用过量,抑制了呼吸中枢,可能导致呼吸衰竭。对怀孕和哺乳期妇女、长期嗜酒者、情绪不稳定者,最好不用复方甘草片。复方甘草片会导致水钠潴留,使患者血压升高,还会使血糖升高,所以高血压、糖尿病患者要慎用。且阿片可引起平滑肌松弛,造成排便、排尿困难,所以便秘和前列腺增生的患者也要慎用。甘草有糖皮质激素样作用,能增加胃酸分泌,减少胃黏液分泌,诱发或加重消化道溃疡,所以溃疡病患者尽量不选复方甘草片。

还需注意,一般情况下复方甘草片不宜与下列药物配伍使用。

强心苷类复方甘草片中的甘草流浸膏能促进机体钾的排泄,使机体血钾浓度降低,因而可增加机体对强心苷的敏感性,易诱发强心苷中毒。

利尿剂甘草的水钠潴留作用可减弱利尿剂的利尿效果,并且二者都能使钾排泄增加,引起低钾血症。

降压药长期应用复方甘草片,可由于水钠潴留作用而引起血压升高。与降压药合用时,可发生拮抗作用,使降压药失去降压作用,或降低降压药效力,因而有高血压者应改用其他止咳药。

降糖药甘草具有糖皮质激素样作用,可导致血糖升高,因而可拮抗胰岛素、甲苯磺丁脲、苯乙双胍等降糖药的疗效,影响糖尿病的治疗。

水杨酸类药有学者认为,复方甘草片与水杨酸及保泰松类药物合用时,可增加胃肠道的不良反应,并可诱发或加重消化道溃疡。

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