县、乡医疗卫生计生单位：

现将《青神县卫生和计划生育局2017年度工作总结暨2018年工作安排》印发给你们，请认真遵照执行。

附件：青神县卫生和计划生育局2017年度工作总结暨2018年工作安排

                                                                         青神县卫生和计划生育局

                                                                            2017年12月20日

青神县卫生和计划生育局

2017年度工作总结暨2018年工作安排

今年以来，全县卫生计生系统认真贯彻落实党的十九大精神，在县委、县政府及市卫计委的领导和指导下，围绕县委中心工作，以新形势下党的卫生与健康方针为指引，以1231工作思路为抓手，突出党风廉政建设，全面提升医疗服务水平和公共卫生服务水平，积极探索分级诊疗制度、公立医院综合改革及药械供应保障体系，推进计划生育服务管理，强化工作措施，狠抓工作落实，各项卫生计生工作全面推进，较好地完成了全年各项目标任务，全县卫生计生事业保持了良好的发展势头。现将年度工作情况总结如下。

一、2017年工作总结

（一）稳步推进医药卫生体制改革。

1．贯彻落实全国、全省、全市卫生与健康大会精神。政府常务会进行了专题学习和工作部署，并组织全体卫计系统干部认真学习了国家、省、市卫生与健康大会精神。

2．推进分级诊疗工作。县、乡、村双向转诊通道畅通，运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体，其中县人民医院与县妇幼保健院、青神精神病医院、9家乡镇卫生院和1家社区卫生服务中心建立了松散型医疗联合体；依托县人民医院设置的“7个中心”逐步建成，DR在三个乡镇投放，优质医疗资源正逐步下沉成效显著。医师多点执业人数较2016年增长30%以上。

3．积极推进县级公立医院改革。制定印发了《青神县深化医药卫生体制综合改革试点方案》（青府发〔2016〕11号）。继续巩固了公立医院取消“药品加成”改革，县财政足额落实了专项补助资金。积极开展了公立医院改革效果评价，进一步理顺卫生计生行政部门管理职责，强化对医疗机构的监督考核，理顺各级医疗机构人事任免、绩效考核、收入分配等管理权限；严格医疗卫生人员准入和退出管理，推进医师和护士执业注册、定期考核、医院管理等信息系统互联互通，加强医疗服务行为和质量监管，建立第三方评价机制和社会监督评价体系。建立了公立医院绩效考核体系，全面实施了院长任期目标责任制，签订了院长任期目标责任书。

4．巩固实施“基药”制度和药械保障机制改革。全县公立医疗机构严格执行国家基本药物制度，县级医疗机构基药占比54.79%，基层医疗机构基药占比98.18%。推进“五位一体”网上集中采购新模式，药品、高值耗材网上集中采购平均阳光积分均90以上。按照省要求全面推行 “两票制”，严把政策关口，对全县公立医疗机构进行了督查，对发现的问题形成了督查表并及时整改。

5．深化基层综合改革。基层医疗卫生机构规范化建设达标率达80%，全面推动了基层医疗卫生机构“四项基金计提”政策。

6．完善医改推进机制。将医改工作纳入了党委政府目标绩效管理，调整完善了医改领导小组《青神县深化医药卫生体制改革领导小组办公室印发了关于调整县深化医药卫生体制改革领导小组组成人员的通知》（青医改办〔2017〕1号），定期召开了医改工作推进会。

（二）推进健康扶贫助力脱贫攻坚。

全县村卫生室标准化建设达标率100%，至少配备了1名合格村医。健康扶贫精准识别，全县所有医疗单位均建立了贫困人口就医绿色通道，标识明显。全面落实“十免四补助”政策，严格执行“先诊疗后结算”制度和一站式结算服务，院内免收了挂号费、一般诊疗费、院内会诊费，实施了分类救治工作。加大了贫困户、残疾人重大疾病救助力度，即时完成了农村贫困人口9种大病患病情况普查，建档立卡贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内，建档立卡贫困人口就治率100%，1-12月全县收治贫困患者19795人次。贫困人口中的常住人口家庭医生服务签约率100%，贫困人口白内障复明手术目标任务全面完成，建档立卡贫困孕产妇住院分娩率100%。巩固医疗扶贫基金扶持成效，扩大医疗扶贫救助基金规模由原300万扩充至500万，累计救助人数1889人，累计救助支出104.931万元。全面完成了2017年联系村白果乡三清寺村的精准扶贫工作任务。

（三）保障公众健康，提升公共卫生服务水平。

1．做好疾控预防控制。一是加强能力建设。县疾控中心成功创建“二乙”疾控机构。全县二级以上医疗机构均设置了预防保健科，并配备相关工作人员。二是强化免疫规划，开展了麻疹风疹查漏补种及接种证查验工作，补种率98.15%；国家免疫规划疫苗报告接种率达99%；医疗机构产科乙肝第一针和卡介苗接种率97.76 %、99.67%，接种信息录入率、准确率、及时率达100％；规范开展了AFP、麻疹监测144次，麻疹监测疑似病例4例，全部及时进行了现场流行病学调查；完成全县规范化预防接种门诊周期性评审工作。三是强化传染病防控，每月定期开展风险评估和疫情监测，全县无甲类传染病和突发公共卫生事件，无H7N9禽流感、狂犬病等急性传染病；全县甲、乙类传染病报告发病率较去年同期下降4.77%，控制在全省平均水平。推进艾滋病综合防治，开展艾滋病防控知识宣传，艾滋病抗病毒治疗比例82.47%，感染者和病人随访检查比例98.40%，宾馆等公共场所安全套无偿提供率100%。加强对全县肺结核患者发现、报告、治疗和管理，对26例疑似耐多药肺结核患者开展了痰培养工作，培养出1例阳性病例并将菌株送市疾控中心实验室检测，无耐药。初治患者标准短程化疗方案采用率95%，学校等重点人群无聚集性疫情。积极巩固血吸虫病消除成果，血防工作任务全面完成。全县手足口病报告发病率与去年同期下降65.61%，100%完成采样送检任务。四是地方病防治工作任务全面完成。五是继续深入推进全民健康生活方式行动，完善了健康教育工作网络体系，创建了1个健康学校、1个健康食堂、1个健康餐厅，培训了200名全民健康生活方式指导员宣传健康生活方式。六是加强慢病管理工作。全县死因监测粗死亡率9.57‰，总错误率0，达到省市目标任务；仅有医学死亡证明书的比例为0；上报各类数据及时、准确、规范、完整。七是加强精神卫生工作。全县在册严重精神障碍患者834人，管理率95.8%，县医院完成精神科医师转岗培训1人，设置了心理卫生门诊。八是强化生活饮用水监测，饮用水监测乡镇覆盖率达100%，每季度在政府网站公开了用户水龙头水质卫生监测信息。

2．妇幼健康服务工作。强化妇幼健康服务能力内涵建设，推进妇幼保健、计划生育服务资源深度融合，县妇幼保健院创建“二甲”妇幼保健机构通过现场考核验收。强化妇幼健康服务管理，孕产妇住院分娩率99.93%，孕产妇、儿童系统管理率98.79%、98.71%，孕产妇死亡率0/10万、婴儿死亡率0.67‰、5岁以下儿童死亡率2.02‰；《出生医学证明》废证率0.3%；规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目，婚检率达95.82%，孕检完成率105.76%，妇女常见病普查率达81%以上，新生儿遗传代谢性疾病筛查率99.06%、新生儿听力筛查率96.32%；HIV感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%；免费计划生育基本技术服务落实率达100%；组织开展了全县的产科急救应急演练。

3．大力开展爱国卫生运动。将爱国卫生工作纳入政府目标考核，开展了爱国卫生运动65周年各项纪念活动，省级卫生县城顺利通过复审。推进城乡环境卫生整治行动，创建了1个省级卫生乡镇，6个省级卫生村。全县卫生乡镇覆盖率达80%，卫生厕所普及率增长2个百分点。开展了以“无烟，健康，发展”为主题的宣传活动，免费发放宣传资料3000余份，群众控烟意识进一步增强。

4．基本公共卫生服务工作。规范项目资金管理，项目经费实行专账管理、专款专用，100%下拨基本公共卫生服务项目资金。落实国家基本公共卫生服务项目，城乡居民健康档案电子建档率为95.66%，动态管理率达90.96%，高血压、糖尿病患者规范管理率分别达70.95%、68.98%。全年报送8条工作信息。

5．提升卫生应急能力。县人民医院、县中医医院完成了基层医院应急管理规范化创建；进一步完善了卫生应急体系和卫生应急库房建设；每月开展突发公共卫生事件风险评估；组织开展了卫生应急培训，完成了山洪地质灾害应急演练和全市防暴反恐演练医疗卫生救援任务，组织开展了全县的产科急救应急演练。卫生应急信息报送准确率、及时率100%。

6．强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度，食品安全风险监测数量及指标完成率100%；加强食品安全风险评估，积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置，对42家食堂采集餐具样品690份开展食源性致病菌检测，所有检测样品中无阳性致病菌；对3家食源性疾病监测哨点医院采集上报病例375例，无疑似食源性异常病例/异常健康事件、食源性疾病事件报告。

7．强力推进医疗行业环境问题整治工作。制定了《青神县医疗废物收集处置实施方案》，落实了医疗废物管理责任制。县政府高度重视医疗环保工作，将环保工作列入重要议事日程，县政府分管领导牵头组织暗访督导全县各医疗机构医疗环保工作。县委县政府投入120万用于购置乡镇卫生院污水处理设施建设和购买医疗废物转运服务，目前县内医疗废物外包服务正在积极筹备招投标阶段，污水处理设施建设项目已进场施工，预计2018年3月竣工投入。我县医疗废物处置管理已形成规范的长效运行机制，规范了全县191家医疗机构的医疗废物管理，其中20家医疗机构与市环境卫生管理处签订了《医疗废物委托处置协议书》，设置了6家医疗废物暂存点，集中处置率100%。

（四）强化医疗服务质量管理。

1．改善医疗服务。继续开展改善医疗服务行动计划，以改善人民群众看病就医感受为出发点和落脚点，按照《改善医疗服务行动计划实施方案》提出了贯彻落实意见，县级医院按要求全部建立了预约诊疗，并发放亲情联系卡实施电话回访，建立了医疗导医台，为患者提供信息和推送服务，健全了医护人员信息公示，患者就医满意度达90%。抗菌药物临床应用指标基本达到国家要求。二级医院全面推行日间手术，临床路径管理入径率达标，县人民医院临床路径管理达15个专业62个病种，县中医医院、康达骨科医院达10个病种。县域“三调一险”机制健全，县司法局、县卫计局建立的医患纠纷调解中心运行正常，县、乡公立医疗机构100%参加医疗责任保险，40%民营医院参加了医疗责任保险。积极开展了医疗调解工作，全县全年无大型群体事件、伤医事件发生。辖区内门诊、住院次均费用总增长率控制在7%以内，二级及以上公立医院药占比基本控制在30%以内。公立医院每百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料费用控制在20元以下，公立医院医疗服务收入在医院医疗收入占比基本达到35%以上；个人卫生支出占卫生总费用的比例控制在30%以内；各级各类医疗机构出院病人平均住院日控制在8.5天以内。

2．城乡对口支援。继“三个中心”的逐步建成，DR在三个乡镇投放，依托医联体建设，优质医疗资源正逐步下沉，全面完成了县、乡、村对口支援任务。

3．家庭医生签约服务。全县常住人口签约102962人，签约率达61.47%；农村建档立卡贫困人口和计划生育特殊家庭签约率达100%；其他重点人群家庭医生签约服务率达80%以上

（五）调整完善计划生育政策。

1．计划生育基层基础工作。一是坚持计划生育目标责任制，逐级落实计划生育目标责任。根据新形势新要求，改变了对乡镇党委政府考核，明确了考核内容、考核指标、计分办法。二是平稳有序实施全面两孩政策。推进计划生育服务管理改革，证件办理群众满意度、再生育审批及时率、省内异地协查及时回复率达100%三是社会抚养费征收管理工作。严格执行征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”规定，严肃查处违法生育行为，全年应征收社会抚养费16户，立案16户，征收社会抚养费10万余元，全县无行政侵权案件，社会稳定。。四是全面提升统计质量。开展了每月统计分析，与公安、民政、医疗机构建立等部门建立信息资源共享，使全县计生统计数据质量得到了进一步提高。公安数据信息比对完成率、计生E通数据处理率均为100%。

2．计划生育奖励扶助工作。全面落实计划生育“两奖一助”、特扶对象参保政策，对象资格确认“零误差”，资金兑现及时足额发放。2017年，全县奖扶10164人，特扶703人（其中市特48人），0-18岁独生子女父母奖励对象21035人，兑现资金共计1573.638万余元。建立计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度，建立特殊关怀户194户，走访慰问特殊家庭194户。

3．出生性别比治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量，开展打击“两非”综合治理工作，全县出生人口性别比为101，每周至少登录了“两非”信息系统1次。

4．流动人口服务管理。流动人口电子婚育证明查验率100%，流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率均为100%。

5．药具服务管理工作。药具应用率96.90%、有效率99.94%、随访率99.97%、知情满意率100%；科学规范编制药具需求计划，计划执行率100%；药具业务购调存管理信息系统数据及药具账、物“零”误差，发放网点药具保障率100%，全年无药具安全、投诉、上访、信访事件发生。

（六）积极发展健康服务业。

1．加强服务体系建设。编制出台了《青神县县域医疗卫生服务体系规划（2015—2020）》。推进项目建设，投资6822万元的县人民医院住院业务用房建设项目于6月28日开工建设；投资300万元的县疾控中心实验室改造项目，已完成设备采购；投资4000万元的县中医院新建业务用房项目于6月27日完成主体工程建设，预计2018年6月底前竣工投用。认真关注国家“十三五”期间对卫生计生项目的投向，除2017年已争取项目外，另外编制的11个规划项目已纳入省“十三五”储备项目库。

2．大力发展民营医疗。积极促进社会办医，社会办医疗机构诊疗量较2016年上升5%，床位数和服务量占均达到25%。

3．发展新型健康业态。实施重点项目带动战略，全方位推动医养融合健康发展。县人民医院、县中医医院均设立了老年病科、老年病床，各级医疗机构积极开展康复治疗、老年病治疗，县、乡、村三级防保医疗网健全。青神东成医院“东成医养中心”项目民办养老床位100张，建成投入使用。青神精神病院“残疾人托养康复中心”每年为50名16—60岁智力、精神和重度残疾人提供寄宿制综合性托养服务。

（七）扶持促进中医事业发展。

1．贯彻实施中医药法。结合2017中医优势项目、中医中药中国行等开展《中医药法》集中学习宣传活动。制定印发了《青神县中医药特色优势促进项目实施方案》，制作了学法宣传栏，通过形式多样的宣传活动发放宣传手册3000余份。

2．提升中医药服务能力。制定印发了《青神县基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划实施意见》；县中医医院非药物中医技术治疗人次占门诊总人次比52.21%；县妇幼保健机构设置中西医结合门诊；100%乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置标准化中医科室，90%以上村卫生室和社区卫生服务站能提供中医药服务；基层中医药服务量45.47%。

3．巩固“四川省中医先进单位”创建成果。持续夯实我县中医药基础，提升中医药服务能力，为“十三五”末创建国家级中医先进单位创造条件。

4．大力发展中医药产业。县人民医院和县中医医院均设置老年病科，县中医医院设置“治未病”科，累计“治未病”2356；积极探索县域内中医药健康服务业工作，县中医医院与青神县中心敬老院进行合作，开展了定时坐诊、送药、体检服务；我县中药种植以川芎为主，年种植面积2000亩，产值约5200万元；2个企业进行9个品种9个剂型年产值5000余万的中成药生产销售。

（八）强化卫生计生综合保障能力建设。

1．党建和党风廉政建设暨行风建设工作。一是全面落实党风廉政建设“两个责任”和党建“一岗双责”，推进全面从严治党，推动党组织党内生活和组织建设常态化、制度化、规范化。贯彻执行《廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》，巩固“三严三实”活动成果。认真落实好“三会一课”制度，实行领导带头学习，比学赶帮的良好氛围。二是认真组织学习党的十九大和习近平同志系列讲话精神，组织系统干部职工对十九大精神进行了再宣讲、再解读，进一步凝聚共识、推动工作。开展学党章党规，学系列讲话，做合格党员。三是强化“四风”问题整治，开展中央八项规定执行情况监督检查、“庸懒散浮拖”等专项治理行动。建立健全医德医风考评、作风行风监督员制度，开展“廉政文化进医院”示范点工作，贯彻落实国家卫计委“九不准”及医疗服务“十个严禁”等规定强化政（院）务公开，开展大型医院惩治和预防腐败体系建设、院务管理大巡查，严厉整治卫生计生系统商业贿赂行为，遏制药品流通领域的腐败行为和不正之风。深化岗位廉政风险防控机制建设，选派重点岗位人员参加反腐倡廉培训，狠抓反腐倡廉经常性学习教育，开展廉政文化活动，探索建立不敢腐、不能腐、不想腐的有效机制。四是加强违纪线索排查，强化违法违纪案件的查办、立案3件，给予党纪政纪处分3人，扎实做好巡察反馈问题整改，认真办理巡察转办信访件1件，整改问题5件，切实做到边巡察边整改，立行立改。五是深化直联帮扶工作。局班子常态化对白果乡三清寺村开展直联帮扶和脱贫攻坚工作，走访慰问困难群众68户，发放慰问资金、物资价值3万余元，切实把党和政府的温暖送到贫困群众、特殊困难群众中去。

2．强化人才队伍建设。注重人才引进，不断充实基层医疗卫生人才队伍，公开招聘14名人才充实到县乡医疗单位；组织县级医疗单位到省内四所医学院校参加了秋季双选会；加强高层次卫生人才队伍建设，县医院延签5名客座教授和定点医疗教授，新签1名华西泌尿外科主任医师；夯实乡镇卫生院技术力量，引进3名本科农村订单定向医学生；强化农村卫生人才队伍建设，乡镇卫生院均有1名及以上执业医师。推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作，目前村医乡聘率为5%，基层医疗卫生机构人员空编率控制在24%以内，100%完成全科医生转岗培训和住院医师规范化培训招生任务。

3．加强信息化建设。规范医院诊疗行为，积极推进县级医疗机构“三医”监管平台项目建设，按时完成了系统建设和平台接入工作。县域二级医疗机构居民健康卡与社会保障卡整合的用卡环境改造工作已完成80%。妇幼保健院通过数字化医院评审。基层医疗卫生机构管理信息系统公卫模块和医疗模块使用率达100%。

4．坚持依法行政，规范行政运行。一是推进依法行政工作，建立机关干部学法、领导讲法以及法律顾问制度，深入开展“法律七进”活动，在全县10个乡镇建立了一个固定的政策宣传栏和宣传标语，共建立政策宣传栏14处；积极开展依法治县示范创建工作，申报创建青神县学法用法示范机关，推进了法治文化建设。二是强化行政权力运行工作，建立了部门权力清单和责任清单，加强规范性文件合法性审查和备案，做好了行政复议和行政应诉工作，全年共录入其它行政权力（医师、护士执业注册）案件199例，全年无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责令改正或者履行法定职责。三是行政审批制度改革工作取得了重大成效，完成了行政审批事项前置条件的清理，各项工作按时办结率、群众评价满意率均达100%。四是强化卫生计生综合执法监督，完成了《传染病防治法》等法律法规落实情况监督检查，开面在推行“双随机、一公开”，完成上级下达的各项抽检任务，抽检完成率、总结报送及时率，准确率100%，全年行政处罚案件12件，下达卫生监督意见书27份，检查各类公共场所单位182户次，政风行风群众满意度达95%以上。

5．科技创新发展。重点专科建设成效显著，县人民医院省级重点专科泌尿外科建设推进有力，新申报市级重点专科呼吸内科、产科已获得批准；县中医医院省级重点专科康复科成效显著，市级重点专科骨伤科、康复科通过市级复查。推进“四个职业素质”提升，鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试，继续医学教育覆盖率100%，达标率95%以上。

6．强化卫计宣传工作。全年开展卫生计生重大节日纪念日大型主题宣传活动26次。完成了西龙镇万沟村人口与健康文化示范阵地打造工作。强化外宣工作，与省市县相关媒体加强联系，全年发布简报105期，完成省级上稿41篇、市级上稿25篇、微信上稿29篇。建立健全了舆情应对处置机制，全年无涉及卫生计生重大负面舆情。

（九）统筹抓好其他工作。

1．狠抓信访稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行，圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标，按时办结市、县交办的各类信访事项，及时妥善回复12345党务政务服务热线交办件。做好了综治、防邪、反恐等相关工作，按要求开展了社会稳定风险评估工作，及时上报有关涉稳事件信息，卫计系统全年无重大涉稳事件发生。

2．无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动，开展新闻媒体公益宣传15次，全年发放宣传单2000余份、制作宣传条幅3个、大型宣传展板14个。全年献血人数1395人（其中个体献血1011人，团体献血384人）。严格执行血费报销规定，共计报销259人次，报销金额24万余元。辖区内无非法采、供、用血情况发生，无因临床用血而发生的医疗事故。

3．统计财务工作。全力抓好卫生计生统计工作，按时上报统计报表，季月报上报率、二级医疗机构远程医疗服务量月报送率达100%。规范财务管理和会计核算，认真做好项目资金管理与成本预算，为领导决策做好参谋作用，及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平，强化医疗单位财务监管和指导，规范资金管理与使用，乡镇卫生院严格实行了报账制。

4．干部保健工作。成立了干部保健办公室，由医政股负责日常工作，按时完成干保办交办的医疗保障、干部保健等指令性任务。

5．安全生产工作。建立健全了安全生产体系，明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理，及时上报月报表，做好了各项会节、节点等安全生产检查，全年开展专项检查10次。目前无重大、特大安全生产责任事故发生。

6．“工作落实年”工作。认真贯彻落实市卫计委“工作落实实”工作方案，我县结合制定印发了《青神县卫计局“工作落实年”工作方案》，各项工作有序推进，较好的完成了各项目标任务。

二、2018年重点工作安排

（一）加强行风建设和安全工作，落实“两个责任”，督促党风廉政建设责任到位、制度到位、管理到位、巡察到位，全面建设一支风清气正的卫生计生队伍。

（二）不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务。

（三）强力抓好项目推进。县中医医院新建业务用房项目6月底前竣工投用；县人民医院住院业务用房项目年底前完成主体工程建设；县疾控中心实验室改造项目6月底前竣工投用；同时积极对上争取，关注国家对卫生计生项目的投向，力争更多项目落户我县。

（四）积极推进医改工作。抓好医疗控费监管，严格合理检查、治疗、用药；规范医院诊疗行为，积极推进县级医疗机构“三医”监管平台项目建设；加强县域医联体建设，促进分级诊疗，实现县域就诊率达90%以上。

（五）县人民医院和县中医医院巩固“二甲”成果。

（六）争创一个国家级卫生乡镇。

（七）强化公共卫生服务，做好疾病预防控制工作，规范开展基本公共卫生服务项目。

（八）实现医疗环保工作规范化、常态化管理。

（九）做好计划生育服务管理，推进全面两孩政策，强化出生人口动态监控，完成各项统计指标任务。

（十）深入开展卫生计生扶贫“五大行动”，全力阻断“贫病贫”恶性循环，建立健全贫困地区基层卫生计生服务体系。

（十一）深入推进党的十九大精神学习宣传贯彻落实工作。