青神医保：大数据疑点问题线索核查助力医保基金监管

近期，青神县医保局根据市局交办疑点线索，“快、准、实”推进城乡居民医保基金使用大数据分析疑点问题线索核查工作。

快速响应。局党组高度重视，主要负责人迅速安排部署大数据分析疑点问题线索核查工作。分管领导带队，业务骨干组成核查工作小组，对问题线索进行初步分析、归类，结合工作实际，科学安排核查小组下沉12家定点医疗机构开展实地核查。

精准核查。核查小组通过现场调取处方、结算单核查比对等方式逐条开展精准核查，核查内容主要包括I类门诊特殊疾病涉嫌超量开药、超出病种诊疗范围纳入报销、普通门诊涉嫌使用限制性药品纳入报销等，其中，I类门特疾病疑点数据237条，普通门诊疑点数据1066条。

务实推进。核查小组根据问题线索举一反三，继续深入分析医保基金使用数据，主动发现疑点线索，及时处理违规违法问题，保障医保基金安全运行，守护好群众“救命钱”。